كانجريلور
Cangrelor
(الاسم التجاري Kengreal في الولايات المتحدة و Kengrexal في أوروبا) هو مثبّت FDA 12 مثبّت عليه من يونيو / حزيران 2015 كدواء مضاد للصفيحات للتطبيق الوريدي.
يتم استخدام بعض مثبطات P2Y 12 سريريًا كمثبطات فعالة لتفعيل الصفيحات وتجمُّع الأدينوسين ثنائي الفوسفات.
على خلاف عقار كلوبيدوجريل (بلافيكس)، وهو دواء طليعي، يعتبر الكانغلور دواءً نشطًا لا يتطلب تحويل الأيض.
أدت النتائج المؤقتة الضعيفة إلى التخلي عن تجربتي تشامبيون السريريتين في منتصف عام 2009.
تستمر دراسة BRIDGE ، للاستخدام على المدى القصير قبل الجراحة.
كانت تجربة CHAMPION PHOENIX عبارة عن دراسة عشوائية لأكثر من 11000 مريض تم نشرها في عام 2013.
وقد وجدت فائدة من cangrelor في المرضى الذين يحصلون على الدعامات القلبية.
مقارنة مع clopidogrel نظرا حول وقت الدعامات، وحصرا مستقبلات ADP في الوريد مع cangrelor خفضت بشكل كبير من معدل تخثر الدعامة واحتشاء عضلة القلب.
وفقاً للتجارب المعشاة الأخيرة في المرحلة الثالثة، فإن تركيبة كلوغدوغريل الكلوغدورة هي آمنة وقد وجد أنها أكثر فعالية من معالجة كلوبيدوقرل القياسية في الحد من الأحداث الإقفارية في القلب، دون زيادة النزيف الكبير في علاج الشرايين التاجية المتضيقة.
مزايا تركيبة الدواء هذه هي الأبرز في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب.
وقد تأخرت الأدوية المضادة للصفيحات المتوفرة وتخللها.
بما أن تأثيرات الكانجريور فورية وعاجلة بسرعة، فهي دواء مرغوب فيه بشكل أكبر للعلاج الاختياري للشرايين التاجية المتضيّقة، ومتلازمات الشريان التاجي الحادة عالية الخطورة التي تُعالج بدعامة الشريان التاجي الفوري، ولجسر هؤلاء المرضى الذين يحتاجون إلى تثبيط P2Y12.
الأدلة الحالية بشأن العلاج cangrelor محدودة بسبب عدم وجود دراسات تقييم إدارة cangrelor بالتزامن مع prasugrel أو ticagrelor.
في الآونة الأخيرة، تمت الموافقة عليه للمرضى البالغين الذين يخضعون للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI).
Cangrelor
(الاسم التجاري Kengreal في الولايات المتحدة و Kengrexal في أوروبا) هو مثبّت FDA 12 مثبّت عليه من يونيو / حزيران 2015 كدواء مضاد للصفيحات للتطبيق الوريدي.
يتم استخدام بعض مثبطات P2Y 12 سريريًا كمثبطات فعالة لتفعيل الصفيحات وتجمُّع الأدينوسين ثنائي الفوسفات.
على خلاف عقار كلوبيدوجريل (بلافيكس)، وهو دواء طليعي، يعتبر الكانغلور دواءً نشطًا لا يتطلب تحويل الأيض.
أدت النتائج المؤقتة الضعيفة إلى التخلي عن تجربتي تشامبيون السريريتين في منتصف عام 2009.
تستمر دراسة BRIDGE ، للاستخدام على المدى القصير قبل الجراحة.
كانت تجربة CHAMPION PHOENIX عبارة عن دراسة عشوائية لأكثر من 11000 مريض تم نشرها في عام 2013.
وقد وجدت فائدة من cangrelor في المرضى الذين يحصلون على الدعامات القلبية.
مقارنة مع clopidogrel نظرا حول وقت الدعامات، وحصرا مستقبلات ADP في الوريد مع cangrelor خفضت بشكل كبير من معدل تخثر الدعامة واحتشاء عضلة القلب.
وفقاً للتجارب المعشاة الأخيرة في المرحلة الثالثة، فإن تركيبة كلوغدوغريل الكلوغدورة هي آمنة وقد وجد أنها أكثر فعالية من معالجة كلوبيدوقرل القياسية في الحد من الأحداث الإقفارية في القلب، دون زيادة النزيف الكبير في علاج الشرايين التاجية المتضيقة.
مزايا تركيبة الدواء هذه هي الأبرز في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب.
وقد تأخرت الأدوية المضادة للصفيحات المتوفرة وتخللها.
بما أن تأثيرات الكانجريور فورية وعاجلة بسرعة، فهي دواء مرغوب فيه بشكل أكبر للعلاج الاختياري للشرايين التاجية المتضيّقة، ومتلازمات الشريان التاجي الحادة عالية الخطورة التي تُعالج بدعامة الشريان التاجي الفوري، ولجسر هؤلاء المرضى الذين يحتاجون إلى تثبيط P2Y12.
الأدلة الحالية بشأن العلاج cangrelor محدودة بسبب عدم وجود دراسات تقييم إدارة cangrelor بالتزامن مع prasugrel أو ticagrelor.
في الآونة الأخيرة، تمت الموافقة عليه للمرضى البالغين الذين يخضعون للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI).