الواقع الصحي في القدس الشرقية:
يُعد القطاع الصحي في القدس الشرقية أحد أكثر القطاعات حيوية وأشدها تعقيداً في ذات الوقت، إذ يمثل خط الدفاع الأول عن السلامة الجسدية والنفسية للسكان العرب في المدينة. لا تقتصر أهمية هذا القطاع على تقديم الرعاية الطبية الفائقة، بل يمتد ليكون رمزاً للسيادة والوجود، ومحوراً للهوية الوطنية والمجتمعية. وتعمل المنظومة الصحية هناك في ظل شبكة معقدة من التحديات القانونية، والسياسية، والتمويلية، محاولة الموازنة بين تقديم خدمات طبية تضاهي المعايير العالمية، والتعامل مع واقع جيوسياسي يفرض قيوداً صارمة على الحركة، والتوسع العمراني، وتدفق الموارد البشرية والمالية.
شبكة مستشفيات القدس الشرقية (شريان الحياة الطبي):
تتشكل النواة الصلبة للقطاع الصحي في القدس الشرقية من خلال ست مؤسسات طبية عريقة تنضوي تحت مظلة "شبكة مستشفيات القدس الشرقية". هذه المستشفيات ليست مجرد مراكز علاجية للمدينة فحسب، بل هي المراكز المرجعية والتحويلية الرئيسية لكافة المرضى من قطاع غزة والضفة الغربية الذين يحتاجون إلى رعاية طبية متقدمة غير متوفرة في بقية المناطق الفلسطينية. وتضم هذه الشبكة المؤسسات التالية:
- مستشفى المُطلع (أوغستا فيكتوريا): يقع على جبل الزيتون، ويُعد المركز المرجعي الأبرز والأكثر تخصصاً في علاج أمراض السرطان والأورام، إضافة إلى تميزه في تقديم خدمات غسيل الكلى للأطفال، والعلاجات الإشعاعية المتقدمة.
- مستشفى المقاصد الخيرية الإسلامية: يُعتبر المستشفى التعليمي الأكبر في القدس الشرقية، ويضم تخصصات جراحية دقيقة ونادرة مثل جراحة القلب والأوعية الدموية للأطفال والبالغين، جراحة الأعصاب، وعمليات تقويم العظام المعقدة، فضلاً عن امتلاكه لواحد من أكبر أقسام العناية المركزة لحديثي الولادة (الخدج).
- مستشفى سانت جون للعيون (مستشفى مار يوحنا): المؤسسة الطبية الرائدة والأقدم في المنطقة المتخصصة حصرياً في طب وجراحة العيون، حيث يقدم خدمات جراحية وعلاجية نوعية لأمراض الشبكية، والمياه الزرقاء، وزراعة القرنية، ويمتد نشاطه عبر عيادات متنقلة تصل إلى المناطق المعزولة.
- مستشفى الهلال الأحمر الفلسطيني (النسائية والتوليد): يركز بشكل أساسي على الرعاية الطبية للأمومة والطفولة، ويضم قسماً متطوراً للولادة، والجراحات النسائية المناظير، وعيادات متابعة الحمل عالي الخطورة.
- مستشفى الفرنساوي (القديس يوسف): من أقدم مستشفيات المدينة، ويتميز بتقديم خدمات طبية متكاملة تشمل الجراحة العامة، جراحة المناظير، قسماً متطوراً لأمراض القلب والقسطرة، وأقسام الطوارئ المجهزة على مدار الساعة.
- مؤسسة أميرة بسمة لـتأهيل الأطفال: مركز تخصصي رائد يعنى بإعادة تأهيل الأطفال ذوي الإعاقة الجسدية والإدراكية من خلال برامج علاج طبيعي، وظيفي، ونطقي مكثفة، تشمل إشراك الأمهات في العملية العلاجية.
المراكز الصحية والعيادات المجتمعية:
إلى جانب المستشفيات الكبرى، تنتشر في أحياء القدس الشرقية وقراها شبكة واسعة من المراكز الصحية والعيادات الأولية والمجتمعية التي تتولى تقديم الرعاية الوقائية والعلاجية اليومية. وتنقسم هذه المراكز من حيث الإدارة والتبعية إلى عدة قطاعات:
- المراكز التابعة للمؤسسات الخيرية والأهلية: مثل عيادات الإغاثة الطبية، ومراكز اتحاد لجان العمل الصحي، وعيادات جمعية الهلال الأحمر. تقدم هذه المراكز خدمات بأسعار رمزية وتتركز في المناطق ذات الكثافة السكانية العالية وخلف الجدار (مثل كفر عقب ومخيم شعفاط)، وتشمل الطب العام، عيادات الأسنان، رعاية الطفولة والأمومة، والمختبرات الأساسية.
- العيادات التابعة لصناديق المرضى: وهي عيادات تقدم الخدمات الطبية للمقدسيين الحاصلين على التأمين الصحي، وتتنوع بين عيادات تدار مباشرة من الصناديق أو عيادات خاصة متعاقدة معها. وتوفر هذه المراكز خدمات الطب الاستشاري والأدوية المزمنة، لكنها غالباً ما تواجه ضغوطاً شديدة واكتظاظاً كبيراً نتيجة لنمو السكان المتزايد.
- مراكز رعاية الأمومة والطفولة (مراكز رعاية رضع): تتولى تقديم التطعيمات الأساسية للأطفال، ومراقبة النمو الإدراكي والجسدي، وتقديم خدمات التثقيف الصحي للأمهات الحوامل والجدد.
المعوقات والتحديات التي تواجه القطاع الصحي:
يواجه القطاع الصحي في القدس الشرقية جملة من التحديات الفريدة والمركبة التي تؤثر سلباً على كفاءته وقدرته الاستيعابية، وتتمثل أبرز هذه العوائق في الآتي:
- الأزمات المالية المزمنة: تعاني مستشفيات القدس الشرقية من عجز مالي متراكم وخطير، ينجم بشكل رئيسي عن تأخر دفع المستحقات المترتبة على التحويلات الطبية الصادرة عن وزارة الصحة الفلسطينية بسبب الأزمات المالية العامة، مما يعيق قدرة المستشفيات على شراء الأدوية الحيوية (خاصة أدوية السرطان) ودفع رواتب الكوادر الطبية بانتظام.
- منظومة التصاريح والقيود على الحركة: يواجه المرضى ومرافقوهم القادمون من الضفة الغربية وقطاع غزة صعوبات بالغة في الحصول على تصاريح دخول للمدينة، مما يؤدي أحياناً إلى تأجيل العلاج الكيميائي أو العمليات الجراحية العاجلة. كما تشمل هذه القيود الأطباء والممرضين الذين يقطنون خلف الجدار ويعملون في مستشفيات القدس.
- عراقيل التوسع العمراني والتطوير: تفرض السلطات قيوداً صارمة ومعقدة على منح رخص البناء أو التوسعة للمستشفيات العربية في القدس، مما يحرم هذه المؤسسات من القدرة على بناء أقسام جديدة أو زيادة عدد الأسرة لاستيعاب الأعداد المتزايدة من المرضى.
- هجرة الكفاءات الطبية: تواجه المستشفيات منافسة شديدة في استقطاب الحفاظ على الكوادر الطبية والتمريضية المؤهلة، نظراً للفوارق الكبيرة في الأجور والامتيازات التي تقدمها المستشفيات في قطاعات أخرى، مما يتسبب بنقص مستمر في بعض التخصصات الدقيقة.
آفاق التطوير والاعتماد الدولي:
رغم السوداوية التي تفرضها التحديات السابقة، إلا أن مستشفيات القدس الشرقية سعت بقوة نحو التطوير الذاتي وانتزاع الاعترافات الدولية بجودة خدماتها كأداة للصمود وإثبات الكفاءة. وقد حققت الشبكة إنجازات ملموسة في هذا الصدد:
- الاعتماد الدولي (JCI): نجحت غالبية مستشفيات الشبكة (مثل المقاصد والمطلع والفرنساوي وسانت جون) في الحصول على شهادة الاعتماد الدولي من اللجنة المشتركة الدولية لجودة الخدمة الصحية، وهي شهادة تضمن تطبيق أعلى معايير سلامة المرضى والرعاية الطبية المعمول بها عالمياً.
- التكامل والتنسيق المشترك: تعمل المستشفيات من خلال الهيئة الإدارية الموحدة للشبكة على تنسيق المشتريات الطبية الجماعية لتقليل التكاليف، وتبادل الخبرات الطبية، وتوحيد الجهود في كسب التأييد الدولي وجلب التمويل الخارجي من الجهات المانحة الدولية والعربية لضمان استمرار عمل هذه القلاع الطبية العريقة.